特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，常伴随剧烈瘙痒，严重影响患者生活质量。它与 “特应性” 体质相关，即患者或家族成员可能同时存在过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等其他特应性疾病，因此也被称为 “异位性皮炎”。

一、特应性皮炎的典型特点

核心症状

剧烈瘙痒：这是突出的症状，夜间加重，常导致患者搔抓不止，形成 “瘙痒 - 搔抓 - 炎症加重” 的恶性循环。

皮肤干燥：患者皮肤屏障功能受损，保水能力差，即使在非发作期也可能表现为皮肤粗糙、脱屑。

二、可能的病因和诱因

遗传因素

家族中有特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎等病史的人，患病风险显著升高。相关基因（如丝聚蛋白基因）突变可能导致皮肤屏障功能先天缺陷。

免疫异常

免疫系统失衡，Th2 型炎症反应亢进，释放过量炎症因子（如 IL-4、IL-13），导致皮肤过敏和炎症。

环境诱因

外界刺激：干燥气候、频繁洗澡、热水烫洗、使用刺激性肥皂或护肤品。

过敏原：尘螨、花粉、动物皮屑、某些食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾）。

其他：精神压力、感染（如金黄色葡萄球菌）、出汗过多等。

三、诊断与鉴别

医生通常根据以下标准综合判断：

典型的皮疹形态和分布（如婴幼儿面部、儿童肘窝腘窝、成人苔藓样变）。

剧烈瘙痒史。

特应性体质证据（本人或家族有哮喘、过敏性鼻炎等）。

排除其他类似疾病（如接触性皮炎、银屑病、鱼鳞病等）。

必要时会进行过敏原检测（皮肤点刺试验、血液 IgE 检测）辅助判断诱因，但结果需结合临床症状解读。