丘疹性荨麻疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，核心诱因是昆虫叮咬（如蚊子、跳蚤、螨虫等），好发于儿童和青少年，成人也可能因环境接触引发。

丘疹性荨麻疹的典型症状：从皮疹到伴随感受

丘疹性荨麻疹的症状具有明显 “叮咬关联性”，通常在接触昆虫后数小时至数天出现，核心表现可分为 3 类：

1. 皮疹特征：纺锤形丘疹是典型标志

形态：初期为红色小丘疹，直径 1-2 厘米，呈 “纺锤形”（中间粗、两端细），部分丘疹顶端会出现透明或淡黄色小水疱（类似 “小水珠”），水疱破裂后可能形成浅表糜烂，但一般不化脓。

分布：多分散在四肢伸侧（手臂、小腿外侧）、腰腹部、臀部等暴露或易被昆虫叮咬的部位，也可能因衣物摩擦（如腰带、袜子边缘）集中出现，很少全身泛发。

变化：皮疹出现后会逐渐变红、变大，瘙痒加剧，通常持续 3-7 天，消退后可能留下淡褐色色素沉着（尤其儿童皮肤，一般 1-2 个月会逐渐淡化）。

2. 伴随感受：剧烈瘙痒，夜间加重

瘙痒是主要的症状，程度剧烈，尤其夜间或温度升高时（如洗澡后、被窝里）更明显，儿童常因瘙痒哭闹、抓挠，成人可能影响睡眠。

抓挠后丘疹可能变大、红肿，水疱破裂后易引发细菌感染（如局部红肿、渗液、结痂），甚至发展为毛囊炎或脓疱疮。

3. 特殊人群：儿童高发，症状更明显

儿童皮肤娇嫩，屏障功能较弱，被昆虫叮咬后免疫反应更强烈，皮疹通常更大、水疱更多，瘙痒更剧烈，且易因抓挠引发感染。

成人若长期处于潮湿环境（如地下室、草丛）、家中养宠物（易滋生跳蚤），或夏季频繁户外活动，也易发病，但症状通常比儿童轻，水疱较少。

这些昆虫是 “罪魁祸首”，诱因藏在日常场景中

丘疹性荨麻疹的本质是 “昆虫叮咬后唾液或毒液引发的局部过敏反应”，常见致病昆虫及诱因如下：

1. 常见致病昆虫（按高发顺序排序）

螨虫：最常见诱因之一，尤其尘螨（床品、沙发、地毯中滋生）和恙螨（草丛、树林、公园土壤中），叮咬后不易察觉，皮疹多在接触后 1-2 天出现，集中在腰腹、臀部（与床品接触部位）。

跳蚤：多因接触宠物（猫、狗）或流浪动物引发，跳蚤叮咬后皮疹常成串分布（沿衣物缝隙如腰带、裤脚），瘙痒剧烈。

蚊子：夏季高发，尤其库蚊、伊蚊叮咬后，皮疹多在暴露部位（手臂、小腿），单个或分散出现，顶端水疱较少。

其他昆虫：如蠓虫（体型小，易在潮湿环境滋生）、臭虫（夜间叮咬，皮疹多在躯干），叮咬后症状与螨虫、跳蚤类似，但相对少见。

2. 诱发场景：这些情况易增加发病风险

环境因素：潮湿、阴暗的环境（如地下室、储物间）易滋生螨虫、蠓虫。夏季草丛、树林、公园、露营地是昆虫密集区，户外活动后易被叮咬。

个人因素：出汗多（汗液气味吸引昆虫）、穿深色衣物（吸热且易吸引蚊子）、皮肤清洁不及时（油脂、污垢易附着昆虫）。

家庭因素：家中养宠物（猫、狗未定期驱虫）、床品超过 2 周未清洗（尘螨滋生）、地毯 / 沙发长期不清洁（藏污纳垢，昆虫聚集）。