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全身痒一挠就起风团

时间:2025-12-11

全身痒且一挠就起风团,是荨麻疹(俗称 “风团疹”) 的典型表现 —— 风团多为红色或肤色的 “蚊子包样” 肿块,边界模糊,伴随剧烈瘙痒,抓挠后风团会变大或融合成片,部分可在数小时内自行消退(消退后无痕迹),但易反复出现。

荨麻疹风团的核心特点

速起速退:风团通常在抓挠、接触诱因后数分钟至数小时内出现,多数在 24 小时内自行消退,消退后皮肤恢复正常,无脱屑、色素沉着。

伴随瘙痒:几乎所有患者都会出现剧烈瘙痒,部分人可能伴随灼热感(无明显疼痛)。

抓挠诱发:瘙痒时抓挠会刺激皮肤释放组胺,导致风团增多、变大(“皮肤划痕征阳性”)。

可泛发全身:风团可出现在躯干、四肢、面部等任何部位,严重时可能累及喉咙(出现喉头水肿,表现为呼吸困难)、胃肠道(出现腹痛、腹泻)。

荨麻疹风团的原因

1. 过敏因素

接触或摄入过敏原后,免疫系统误判为 “有害物质”,释放组胺等炎症介质,引发风团和瘙痒:

食物过敏:

常见诱因:海鲜(虾、蟹、贝类)、芒果、坚果(花生、核桃)、牛奶、鸡蛋、草莓、菠萝等。

特点:进食后数分钟至 1 小时内发作,风团泛发全身,可能伴随口唇肿胀(血管性水肿)。

吸入 / 接触过敏:

常见诱因:花粉(春季柏树、秋季豚草)、尘螨、动物毛发(猫毛、狗毛)、霉菌孢子、昆虫毒液(蚊子、跳蚤叮咬)、化妆品(香精、防腐剂)、金属(镍,如皮带扣、项链)。

特点:接触后数分钟发作,风团多分布在接触部位(如颈部戴项链处、手臂接触宠物处),也可泛发全身。

2. 物理刺激(“物理性荨麻疹”,诱因明确)

皮肤受到物理刺激后直接引发风团,常见类型包括:

压力性荨麻疹:长时间压迫皮肤(如久坐、提重物、穿紧身衣)后,受压部位(臀部、腰部、手臂)出现风团,伴随瘙痒,通常在压迫后 4-6 小时发作。

胆碱能性荨麻疹:运动、受热(热水澡、晒太阳)、情绪激动、进食辛辣食物后,身体释放乙酰胆碱,引发全身细小风团(直径 1-3mm),伴随瘙痒、刺痛感,半小时至 1 小时内消退。

寒冷性荨麻疹:接触冷水、冷空气后,暴露部位(面部、手部)出现风团,伴随瘙痒,严重时可能引发全身反应(如头晕、心慌)。

日光性荨麻疹:暴晒后皮肤暴露部位出现风团,伴随瘙痒、灼热感,避光后数小时消退。

3. 感染因素(免疫系统 “分心” 引发炎症)

细菌、病毒、寄生虫感染时,免疫系统忙于对抗病原体,可能 “误攻击” 皮肤,引发风团:

病毒感染:感冒(流感病毒)、水痘、EB 病毒感染等,发病前 1-2 周多有 “感冒症状”(发热、咽痛、乏力),风团伴随轻微瘙痒,感染控制后会逐渐消退。

细菌感染:扁桃体炎(链球菌感染)、幽门螺杆菌感染、毛囊炎等,炎症因子刺激皮肤,风团反复出现,需治疗原发病才能缓解。

寄生虫感染:蛔虫、钩虫等肠道寄生虫,多见于儿童,风团伴随腹痛、食欲不振,驱虫治疗后症状改善。

张波

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靳亚利

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