寻常疣的直接病原体是人乳头瘤病毒(HPV)中的皮肤低危亚型,常见的是 HPV1 型、2 型、4 型和 7 型。这类病毒的特点是:
只感染皮肤表层:HPV 无法穿透完整的皮肤屏障,仅通过皮肤微小破损侵入表皮细胞,不进入血液,也不会引起全身感染。
诱导细胞异常增殖:病毒侵入后,会整合到表皮细胞的 DNA 中,刺激细胞过度、无序增殖,同时导致角质层增厚,最终形成粗糙、凸起的疣状结构(表现为灰褐色或肤色的硬疙瘩,表面有 “刺状” 凸起)。
传播途径:HPV 如何接触并感染皮肤?
寻常疣的传播主要依赖 “直接接触” 或 “自身接种”,感染需要两个关键条件:病毒接触到破损皮肤 + 病毒数量达到感染阈值,具体途径包括:
直接接触感染者的疣体与已长有寻常疣的人直接接触(如握手、拥抱、共用手套时碰到对方手指 / 手掌的疣体),若自身皮肤恰好有微小破损(如倒刺、划伤、湿疹裂口、指甲边缘的微小伤口),HPV 会通过破损处侵入表皮细胞,引发感染。
自身接种传播(最常见的扩散方式)若自身已长有寻常疣(如手指上的疣),抓挠疣体后,指甲或手部会沾染 HPV 病毒。再抓挠身体其他部位(如另一只手、手臂、脚底),病毒会转移到新的破损皮肤处,导致疣在自身扩散(例如:手指长疣后,脚底因抓挠或走路摩擦破损,进而长出跖疣)。
间接接触污染物品(概率较低)接触被 HPV 污染的物品(如感染者用过的毛巾、手套、拖鞋、鼠标、键盘、指甲刀、浴室地面),若物品表面残留的病毒未失活(HPV 在干燥环境中可存活数小时至数天),且接触者皮肤有破损,也可能间接感染(但这种传播方式的概率远低于直接接触)。