脚气的 4 种典型分型及症状（常见）

不同分型的核心区别在于 “发病部位” 和 “皮肤形态”，其中水泡型、间擦糜烂型、鳞屑角化型最为高发，混合型（同时出现两种以上症状）也较常见。

1. 水泡型足癣（瘙痒最剧烈，夏季高发）

发病部位：主要集中在足底、足侧缘（比如脚掌前半段、脚趾与脚掌连接的侧面），少数会蔓延到脚背；

核心症状：

水泡：直径 1-3 毫米的小水泡，呈透明或半透明状，通常成群聚集（像 “小水珠” 堆在一起），部分会融合成稍大的水泡，泡壁较厚、不易破裂，挑破后会流出清澈液体，破损处皮肤发红、光滑；

瘙痒：瘙痒感极强，尤其在夜间、泡脚后或穿鞋闷热时加重，抓挠后可能导致水泡破裂，留下红色糜烂面；

典型人群：“汗脚” 人群、长期穿不透气运动鞋 / 皮鞋的人，或在公共浴室、游泳池赤脚行走后感染真菌的人。

2. 间擦糜烂型足癣（俗称 “烂脚丫”，易继发感染）

发病部位：几乎只发生在脚趾间，尤其以第 3-4 脚趾、第 4-5 脚趾间最常见（这两个部位脚趾间隙窄，容易出汗、不透气）；

核心症状：

皮肤糜烂：脚趾间皮肤先变白、变软，表面出现 “浸渍”（像泡久了的纸一样发皱），随后表皮脱落，露出红色、潮湿的糜烂面，严重时会渗出血丝；

瘙痒 + 疼痛：早期以瘙痒为主，后期因皮肤破损，走路摩擦或接触水时会伴随刺痛感，若不及时处理，极易继发细菌感染（出现红肿、流脓）；

典型场景：经常穿不吸汗的化纤袜子、鞋子不透气，或洗脚后未擦干脚趾间水分，导致真菌持续繁殖。

3. 鳞屑角化型足癣（易被忽视，冬季易开裂）

发病部位：主要在足跟、足底外侧缘，有时会蔓延到整个足底，病程较长时可能累及足背；

核心症状：

皮肤干燥、脱屑：足底皮肤变得粗糙、增厚，表面覆盖白色或灰白色的鳞屑（像 “头皮屑” 一样脱落），用手抓挠会有大量皮屑掉落；

角化、开裂：长期不治疗会导致皮肤过度角化（变硬、变厚），冬季干燥时容易出现皲裂（裂口深时会出血、疼痛，影响走路）；

特点：瘙痒感相对较轻（甚至早期无明显瘙痒），很多人会误以为是 “皮肤干燥”，延误治疗，导致病程迁延（可能持续数年）。

4. 混合型足癣（临床常见，症状叠加）

多数脚气患者并非单一分型，而是两种或三种分型的症状同时出现，比如：

脚趾间有糜烂（间擦糜烂型），同时足底有水泡（水泡型）；

足跟有角化脱屑（鳞屑角化型），同时脚趾侧缘有小水泡（水泡型）；

特点：症状更复杂，瘙痒和不适感也更明显，治疗周期相对更长。