晚上身体痒、白天不痒，核心是夜间皮肤干燥、床品刺激、激素波动、神经敏感四大因素叠加导致，和夜间皮肤状态、接触环境的特殊性密切相关

夜间瘙痒的 4 大核心原因

1. 皮肤干燥 + 夜间水分流失加剧

白天皮肤受活动、环境影响，水分流失相对平缓；夜间睡眠时，空调 / 暖气让空气干燥，加上皮肤新陈代谢变慢，油脂分泌减少，屏障锁水能力下降，角质层更干燥。

典型表现：全身弥漫性瘙痒，尤其四肢、后背、小腿外侧，皮肤摸起来粗糙、有轻微脱屑，无明显疙瘩，越到后半夜痒感越明显，涂抹保湿霜后能快速缓解。

关键特点：秋冬季节、干性皮肤、中老年人更易出现，与夜间干燥环境直接相关。

2. 床品螨虫 / 微生物刺激

枕套、床单、被子长期不更换，会滋生螨虫、细菌，夜间身体长时间贴合床品，螨虫分泌物、尸体或细菌接触皮肤，引发刺激。

典型表现：瘙痒集中在后背、腰腹、手臂内侧等贴近床品的部位，可能伴随细小红色丘疹，更换并暴晒床品后，瘙痒会明显减轻。

关键特点：多人共用床品、长期不晒被子时更易出现，瘙痒多在接触床品后 1-2 小时内发作。

3. 激素与神经敏感变化

夜间人体皮质醇（抗炎激素）水平下降，皮肤抗炎、止痒能力减弱；同时夜间神经敏感度升高，轻微刺激也会放大瘙痒感。

典型表现：无明显皮肤异常，但痒感剧烈，尤其在安静入睡时更突出，抓挠后可能出现临时抓痕，无持续皮损。

关键特点：情绪焦虑、压力大时，夜间瘙痒会加重，形成 “越痒越想抓，越抓越敏感” 的循环。

4. 夜间接触刺激物（睡衣 / 洗护残留）

穿化纤、紧身的睡衣，或睡衣残留洗涤剂；晚上洗澡后，洗护产品未彻底冲净，残留成分在夜间持续刺激皮肤。

典型表现：瘙痒集中在睡衣贴合部位（如袖口、腰腹、大腿），可能伴随局部泛红、细小丘疹，更换纯棉睡衣、彻底清洁后症状缓解。

关键特点：换睡衣、换洗护产品后，瘙痒发作规律会变化。