一、常见：干性脚气病（以神经系统症状为主）
手脚感觉异常：初期手脚麻木、刺痛、烧灼感，或感觉减退（对冷热、疼痛不敏感）。
肌肉无力：从下肢开始，走路酸胀、易疲劳，严重时出现足下垂（抬不起脚）、腕下垂，行走困难。
神经反射减弱：脚踝、膝盖的反射动作变得迟钝或消失。
皮肤干燥：足部皮肤干燥、脱屑，无明显水肿。
二、湿性脚气病（以心血管 + 水肿症状为主）
水肿：先从下肢脚踝开始，逐渐蔓延至小腿、大腿，严重时全身水肿（包括面部、腹部）。
心血管不适：心悸、胸闷、气短，活动后加重，可能出现心率加快、脉搏微弱。
其他：伴随食欲差、恶心、尿量减少，严重时因心脏功能受损出现呼吸困难。
三、凶险型：急性心脏型脚气病（暴发性脚气病）
发病急：短时间内出现严重心悸、胸闷、呼吸困难，甚至端坐呼吸（无法平躺）。
多伴随水肿：快速出现全身严重水肿，同时可能有恶心、呕吐等消化道症状。
