过敏性 / 刺激性反应（红疙瘩 + 瘙痒为主）

手部皮肤接触过敏原或刺激物后，免疫系统过度反应或屏障直接受损，引发红疙瘩，多有明确接触史，是最普遍的诱因。

1. 接触性皮炎（直接接触引发，边界清晰）

典型表现：

红疙瘩多为 “红色丘疹或斑丘疹”，边界与 “接触范围完全一致”（如戴手套的部位、涂护手霜的区域），伴随剧烈瘙痒，严重时可能出现小水泡、红肿，抓挠后易破损、渗液。

常见诱因：

化学物质：洗涤剂（洗洁精、洗衣粉）、消毒剂（酒精、消毒液）、护肤品 / 化妆品（含香精、防腐剂的护手霜、指甲油）、金属（手链、手表带的镍）、油漆 / 颜料（职业暴露）。

物理 / 生物刺激：植物汁液（荨麻、漆树）、昆虫叮咬（蚊虫、螨虫，叮咬后局部起红色小疙瘩，顶端可能有小白点）、橡胶手套（乳胶过敏，接触后数小时发作）。

例子：戴新乳胶手套后手背起红疙瘩、洗碗后手指缝出现瘙痒性小红疹。

2. 汗疱疹（手足多汗 + 过敏，红疙瘩伴水泡）

核心特点：

又称 “出汗不良性湿疹”，好发于手掌、手指侧面及指端，与手足多汗、精神压力或过敏相关，春秋季易复发。

典型表现：

初期为 “红色小疙瘩”，逐渐发展为透明小水泡（直径 1-2mm），伴随明显瘙痒（水泡期最痒），水泡干涸后会脱皮（露出嫩薄新皮肤，可能轻微刺痛）。

诱因：

手部多汗（汗液无法蒸发，刺激皮肤）、接触金属（镍、钴，如戴金属戒指、吃含镍食物）、精神紧张（压力大时发作频繁）、季节交替（温度湿度变化）。

感染性皮肤病（红疙瘩 + 疼痛 / 瘙痒，可能有传染性）

手部皮肤被细菌、真菌或病毒感染，引发炎症反应，红疙瘩多伴随特异性症状（如脓头、水泡、脱屑），部分需警惕传染。

1. 细菌性感染（毛囊炎 / 疖肿，红疙瘩 + 疼痛）

毛囊炎：

表现：单个或多个红色小疙瘩，顶端易出现白色 / 黄色脓头（类似 “小脓疱”），按压有明显疼痛感，好发于手背、手指背（毛囊密集部位）。

诱因：皮肤微小破损（如抓挠伤口、倒刺），细菌（如金黄色葡萄球菌）侵入毛囊引发感染，尤其手部频繁接触脏物时易发作。

疖肿：

表现：单个较大的红色硬块（直径 1-2cm），边界不清，疼痛剧烈，顶端有脓头，严重时伴随局部发热。

风险：若自行挤压，可能导致感染扩散（手部血管丰富，需避免）。

2. 真菌性感染（手癣，红疙瘩 + 脱屑）

典型表现：

初期为手掌或手指侧面的 “红色小疙瘩”，逐渐扩大为环状红斑，边缘隆起发红，中心变浅，伴随白色脱屑和瘙痒（夜间加重），常单侧先发作（如先右手，再扩散到左手）。

诱因：

接触真菌感染的物品（如共用拖鞋、毛巾、手套）、手足多汗（潮湿环境促进真菌繁殖）、患有足癣（脚气）后抓挠，导致真菌扩散到手部。