血管性红点（与血管扩张 / 出血相关）

这类红点多因皮肤毛细血管扩张、破裂或增生导致，按压后颜色会发生变化（褪色或不变），无明显瘙痒或疼痛，常见类型包括：

1. 樱桃状血管瘤（老年性血管瘤，良性）

典型表现：

形态：直径 1-3 毫米的 “鲜红色或暗红色小丘疹”，表面光滑、呈半球状凸起，类似 “小樱桃”，单个或散在分布，常见于躯干、四肢（尤其腰背部、大腿）。

关键特征：按压后会褪色（因是毛细血管扩张形成），无瘙痒、疼痛，随年龄增长逐渐增多（30 岁后开始出现，老年人更常见）。

原因：皮肤老化导致毛细血管增生，属良性病变，无传染性，不影响健康（无需治疗，若影响美观可激光去除）。

2. 瘀点（皮下出血，按压不褪色）

典型表现：

形态：直径 1-2 毫米的 “鲜红色或紫红色小点”，表面平坦，无凸起，类似 “针尖大小的出血痕迹”，常见于下肢、躯干，可密集分布或散在。

关键特征：按压后颜色不变（因是红细胞渗出血管外，沉积在皮下），无明显不适，少数人可能伴随轻微压痛。

常见原因：

外力因素：碰撞、挤压、抓挠导致毛细血管破裂（如剧烈运动后下肢出现瘀点）。

凝血异常：血小板减少（如贫血、紫癜）、凝血功能障碍（如长期吃抗凝药），或维生素 C 缺乏（导致血管壁脆弱）。

提醒：若瘀点突然增多、伴随牙龈出血、鼻出血或全身乏力，需及时查血常规和凝血功能，排除血液系统问题。

炎症 / 过敏反应（伴随瘙痒，多有诱因）

这类红点因皮肤炎症或过敏引发，多伴随瘙痒，常与 “接触过敏原、刺激物” 相关，按压后褪色：

1. 过敏性紫癜（血管炎症，下肢对称分布）

典型表现：

形态：直径 2-5 毫米的 “紫红色小点”，初期可能为鲜红色，逐渐变暗，对称分布于双下肢（尤其小腿），可融合成小片状，无明显凸起。

关键特征：按压不褪色（因是血管炎症导致的皮下出血），伴随轻微瘙痒或无不适，部分人可能出现腹痛、关节痛、血尿（提示累及内脏）。

原因：感染（如感冒、链球菌感染）、食物过敏（海鲜、鸡蛋）、药物刺激引发的血管炎症，多见于儿童和青少年，需及时就医（避免累及肾脏）。

2. 湿疹 / 接触性皮炎（过敏或刺激，伴随瘙痒）

典型表现：

形态：直径 1-3 毫米的 “淡红色或鲜红色小丘疹”，可密集分布或散在，伴随皮肤发红、干燥、脱屑，常见于接触过敏原的部位（如手臂、颈部、面部）。

关键特征：按压褪色，伴随剧烈瘙痒，抓挠后丘疹可能破损、渗液，形成小水疱。

常见诱因：接触新护肤品、衣物染料、金属饰品（镍）、昆虫毒液，或环境潮湿、精神压力大

3. 虫咬皮炎（蚊虫叮咬，单个分散）

典型表现：

形态：直径 2-4 毫米的 “鲜红色小丘疹”，顶端可能有小白点（蚊虫叮咬的 “针口”），单个分散于暴露部位（手臂、腿部、颈部）。

关键特征：按压褪色，伴随剧烈瘙痒，抓挠后可能变大或出现小水疱，数天后退为褐色（色素沉着）。

原因：蚊子、跳蚤、螨虫、蠓虫叮咬，唾液中的毒素引发局部过敏反应，夏季高发。

感染相关红点（伴随发热、疼痛，有传染性）

这类红点因细菌、病毒或真菌感染引发，多伴随发热、疼痛等全身或局部症状，需针对性抗感染治疗：

1. 毛囊炎（细菌感染，毛囊部位红肿）

典型表现：

形态：直径 2-3 毫米的 “红色小丘疹”，顶端有小白脓点（类似 “小痘痘”），单个或成群分布于头皮、胸背、大腿（毛发密集部位）。

关键特征：按压褪色，伴随轻微疼痛或瘙痒，脓点破裂后可能流出少量脓液。

原因：金黄色葡萄球菌感染毛囊（皮肤清洁不到位、出汗多、摩擦损伤毛囊），需涂抗生素药膏（如莫匹罗星软膏），避免抓挠导致扩散。

2. 病毒疹（病毒感染，伴随发热）

典型表现：

形态：直径 1-2 毫米的 “淡红色小丘疹”，密集分布于躯干、四肢，可融合成片状，无明显凸起，伴随皮肤发红。

关键特征：按压褪色，发病前 1-2 天多有 “发热、咽痛、乏力” 等感冒症状（如幼儿急疹、风疹、水痘早期），有传染性。

原因：病毒感染（如人类疱疹病毒、风疹病毒），多见于儿童，需及时就医隔离，对症治疗（如退烧、抗病毒）。