头皮状态异常（干燥或菌群失衡）

1. 头皮干燥缺水（秋冬高发，无明显头屑）

形成原因：

秋冬空气湿度低，头皮水分流失快；或频繁用热水洗头（水温＞40℃）、用强清洁力洗发水（含 SLS/SLES 表活），洗掉头皮表面的天然皮脂 —— 皮脂是头皮的 “保湿膜”，皮脂流失后，头皮角质层干燥粗糙，会刺激神经末梢引发瘙痒。

典型表现：

头痒集中在头皮发缝、头顶，无明显头屑或仅有少量细碎白屑，抓挠后可能伴随轻微脱屑，头发摸起来干枯毛躁，尤其洗头后 1-2 天瘙痒更明显。

2. 马拉色菌过度繁殖（头屑多 + 瘙痒，普遍）

形成原因：

马拉色菌是头皮正常菌群，以皮脂为食。若头皮出油多（如油性头皮、夏季出汗多）、长期熬夜导致免疫力下降，或频繁用油性护发素涂到头皮，会让马拉色菌大量繁殖，产生的代谢产物（如脂肪酸）会刺激头皮，引发炎症和瘙痒，同时导致头屑增多（即 “脂溢性皮炎”）。

典型表现：

头痒伴随明显头屑（白色或黄色油腻性鳞屑），集中在头皮出油多的区域（如额头、头顶、耳后），抓挠后头皮屑脱落明显，部分人可能伴随头皮发红、轻微刺痛。

易忽视：洗护习惯或外界刺激（人为因素导致）

1. 洗护方式不当（直接损伤头皮）

过度清洁或清洁不足：

每天洗头（尤其油性头皮），会频繁破坏皮脂膜，导致头皮代偿性出油更多，加重马拉色菌繁殖，形成 “越洗越油、越洗越痒” 的循环；

长期不洗头（超过 3 天），皮脂、灰尘、汗液堆积在头皮，会堵塞毛囊，滋生细菌，引发瘙痒和头屑。

护肤品使用错误：

护发素、发膜涂到头皮（这类产品含油脂成分，会闷堵头皮毛囊）；或使用含香精、防腐剂的洗发水、护发产品，刺激敏感头皮，引发接触性瘙痒。

洗头时抓挠过度：

用指甲用力抓挠头皮，会划伤头皮角质层，形成微小伤口，细菌易侵入引发炎症，同时刺激神经末梢，让瘙痒更剧烈（抓挠后短暂缓解，随后更痒）。

2. 外界刺激或接触过敏（近期新增的诱因）

环境或物品刺激：

长期戴不透气的帽子（如棒球帽、毛线帽），头皮闷热出汗，汗液无法蒸发，会加重瘙痒；或使用的枕套、毛巾长期不清洗，滋生螨虫、细菌，接触头皮后引发刺激。

接触性过敏：

近期换了新洗发水、护发素、染发剂，或使用了头皮护理精油，其中的香精、防腐剂、染发剂成分（如对苯二胺）可能引发头皮过敏，导致瘙痒、发红，严重时可能出现小丘疹。