荨麻疹（俗称 “风团”“风疹块”）是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾病，核心是皮肤黏膜小血管扩张、通透性增加，导致局部水肿反应，常伴随瘙痒。其发病原因复杂，约 70%-80% 的慢性荨麻疹（病程超过 6 周）患者难以明确具体诱因，但从临床角度可分为外源性诱因和内源性因素两大类：<<<在线咨询
一、外源性诱因：外部物质 / 环境直接或间接刺激引发
外源性因素是急性荨麻疹（病程＜6 周）常见的原因，多与 “接触 / 摄入特定物质” 相关，诱因明确且易排查。
1. 食物及食物添加剂
这是典型的诱因之一，尤其是急性荨麻疹患者。
常见致敏食物：
动物蛋白类：海鲜（虾、蟹、贝类、鱼，尤其是不新鲜的鱼）、牛奶、鸡蛋、牛羊肉、禽肉（如鸡肉、鸭肉）。
植物类：芒果、菠萝、草莓、猕猴桃、番茄、坚果（花生、核桃、杏仁）、芒果皮 / 汁液（直接接触皮肤易诱发）、芹菜、香菜、大蒜（部分人不耐受）。
发酵 / 加工食品：臭豆腐、腐乳、酱油（含添加剂）、腌制食品（含亚硫酸盐）。
食物添加剂：人工色素（如柠檬黄、日落黄）、防腐剂（如苯甲酸钠、山梨酸钾）、甜味剂（如阿斯巴甜）、增味剂（如谷氨酸钠）等，常见于零食、饮料、加工肉类中。
2. 吸入物及接触物
通过呼吸道吸入或皮肤直接接触的物质，可刺激黏膜或皮肤引发过敏反应。
吸入物：
花粉（春季杨树 / 桦树花粉、夏季豚草 / 蒿属花粉、秋季菊花花粉）。
尘螨（床垫、沙发、地毯中的屋尘螨、粉尘螨）、霉菌孢子（潮湿环境如浴室、地下室滋生）。
动物皮屑（猫毛、狗毛、兔毛、鸟羽）、昆虫排泄物（如蟑螂粪便）。
化学气体（甲醛、油漆、香水、香烟烟雾、汽车尾气）。
接触物：
金属（镍，常见于项链、耳环、皮带扣。铬，见于皮革制品）。
化妆品 / 护肤品（防腐剂、香精、酒精、染发剂中的对苯二胺）。
植物汁液（荨麻、漆树、橡树、毒藤，接触后直接引发 “接触性荨麻疹”）。
昆虫叮咬（蚊子、跳蚤、螨虫、蜜蜂、黄蜂叮咬，唾液或毒液引发过敏）。
4. 物理因素
物理刺激直接作用于皮肤，引发 “物理性荨麻疹”，这类荨麻疹的特点是诱因与刺激直接相关（如遇冷、受压后立即出现风团）。
冷刺激：接触冷水、冷空气、冷食物（如冰饮、冰水果），引发 “寒冷性荨麻疹”，常见于面部、手部。
热刺激：接触热水、热空气、热食物，引发 “热性荨麻疹”，多发生在接触部位。
压力：皮肤长期受压（如腰带勒紧处、久坐臀部、鞋子挤压足部），数小时后出现风团，称为 “压力性荨麻疹”。
摩擦 / 搔抓：搔抓皮肤后，沿抓痕出现条状风团（“人工荨麻疹 / 皮肤划痕症”），是最常见的物理性荨麻疹。
日光：暴露于紫外线（尤其是 UVA、UVB）后，皮肤出现风团，称为 “日光性荨麻疹”，多见于面部、颈部、手臂等暴露部位。
振动：接触振动源（如按摩器、拖拉机、摩托车）后，局部出现风团，称为 “振动性荨麻疹”（较少见）。
二、内源性因素：身体内部状态异常诱发
内源性因素多与 “身体基础状况” 相关，是慢性荨麻疹的主要诱因，也可能加重急性荨麻疹，这类诱因往往难以通过 “避免接触” 缓解，需针对性调理或治疗。
1. 感染因素
感染会激活免疫系统，间接诱发或加重荨麻疹（尤其是慢性、反复发作者），常见感染类型包括：
病毒感染：感冒病毒（如鼻病毒、流感病毒）、EB 病毒、水痘 - 带状疱疹病毒、肝炎病毒（乙肝、丙肝）。
细菌感染：扁桃体炎（链球菌感染）、牙周炎（厌氧菌感染）、幽门螺杆菌感染（胃炎 / 胃溃疡患者常见，部分慢性荨麻疹与幽门螺杆菌相关，根除后荨麻疹可缓解）、皮肤表面细菌感染（如毛囊炎）。
寄生虫感染：蛔虫、钩虫、鞭虫（多见于卫生条件较差地区，或长期食用生食者）、疥螨感染（伴随剧烈瘙痒，夜间加重）。
2. 内分泌与代谢异常
身体激素水平或代谢状态紊乱，会影响免疫系统稳定性，增加荨麻疹发病风险：
激素变化：女性月经期（雌激素波动）、妊娠期、哺乳期、更年期。甲状腺功能异常（甲亢或甲减，尤其是 “自身免疫性甲状腺炎”，如桥本甲状腺炎，常与慢性荨麻疹合并存在）。
代谢异常：糖尿病（血糖控制不佳时，易引发皮肤炎症）、肥胖（脂肪细胞分泌炎症因子，加重免疫紊乱）、维生素 D 缺乏。
3. 精神心理因素
情绪波动会通过 “神经 - 内分泌 - 免疫轴” 影响皮肤状态，是慢性荨麻疹的重要诱因：
长期压力：工作 / 生活压力大、焦虑、抑郁，会导致体内分泌 “皮质醇”（应激激素），长期过高会抑制免疫功能，反而诱发过敏反应。
情绪剧烈波动：突然紧张、愤怒、兴奋，可能直接引发皮肤血管扩张，导致风团突发（尤其在本身易过敏人群中）。
睡眠障碍：长期失眠会破坏免疫系统修复，加重慢性荨麻疹的反复。
4. 自身免疫性疾病
荨麻疹本身可能是 “自身免疫紊乱” 的表现之一，部分患者合并其他自身免疫病：
常见合并疾病：系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎、干燥综合征、自身免疫性溶血性贫血。
机制：免疫系统错误攻击自身组织，包括皮肤中的毛囊、血管，导致荨麻疹反复，且常规抗过敏治疗效果不佳。
5. 遗传因素
荨麻疹有一定遗传倾向，若家族中有 “过敏性疾病史”（如荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、湿疹），个体发病风险会显著升高：
遗传特点：多为 “多基因遗传”（非单基因决定），表现为 “过敏体质”—— 体内 “IgE 抗体” 水平较高，对多种过敏原敏感，易反复出现荨麻疹。
