1. 胆碱能性荨麻疹（运动后瘙痒头号原因）

核心诱因：运动时身体产热增加、体温升高，会激活体内胆碱能神经，释放炎症介质，刺激皮肤血管和神经，引发瘙痒。

典型表现：皮肤出现细小、分散的红色风团（像针尖或米粒大小的小红点 / 小包），瘙痒明显，多分布在躯干、四肢近端，一般运动后半小时到 1 小时内会自行消退，不留痕迹。

关键特点：常见于年轻人，除了运动，吃辛辣食物、洗热水澡、情绪激动时也可能发作。

2. 汗液刺激 + 皮肤屏障受损

核心诱因：运动大量出汗，汗液中的盐分、代谢废物会刺激皮肤；若本身皮肤干燥、角质层薄（屏障受损），刺激会更明显，引发瘙痒。

典型表现：瘙痒多为全身性，皮肤无明显疙瘩（或仅有轻微泛红），出汗多的部位（如后背、腋下、大腿根）痒感更重，洗澡后或汗液蒸发后瘙痒会缓解。

关键特点：秋冬季节、皮肤干燥人群更易出现，长期不运动突然剧烈运动时症状可能更明显。

3. 衣物摩擦或接触性刺激

核心诱因：穿紧身、不透气的运动服（如化纤材质），运动时衣物与皮肤反复摩擦，或衣物残留洗涤剂、汗液滋生细菌，刺激皮肤；也可能是接触运动场地的尘螨、花粉、器械残留物质引发轻微过敏。

典型表现：瘙痒集中在衣物贴合或摩擦部位（如肩背、大腿、腰腹），可能伴随局部泛红、细小丘疹，更换衣物、清洁皮肤后症状会减轻。

关键特点：有明确的 “运动服 / 场地接触史”，换宽松透气衣物后再运动，症状可能缓解。