湿疹是临床常见的慢性炎症性皮肤病，核心特点是 “形态多样、对称发作、剧烈瘙痒、反复发作”，不同阶段（急性期、亚急性期、慢性期）的外观差异较大。

湿疹的核心外观特征 ——“多样形态 + 对称分布”

湿疹没有固定的 “统一模样”，但整体有 3 个核心识别点，可初步判断：

形态多样：能同时出现红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂、脱皮、皮肤增厚等多种表现，不像其他皮肤病（如体癣多为环状红斑）形态单一。

对称发作：多发生在身体对称部位，比如左手有湿疹，右手大概率也会出现。常见于四肢屈侧（手肘内侧、膝盖后方）、面部（脸颊、眼周）、颈部、手腕、脚踝。

伴随剧烈瘙痒：几乎所有湿疹都会伴随痒感，且夜间加重，抓挠后会让皮疹更明显，甚至引发皮肤破损、感染。

湿疹三大阶段的典型形态：从急性期到慢性期，外观逐步变化

1. 急性期湿疹：红肿、水疱、渗液是核心

外观：

初期为大片鲜红色红斑，边界不清晰（像 “潮水蔓延”），红斑上布满密集的小丘疹、小水疱（直径 1-2 毫米，透明或淡黄色，破了会流出清澈渗液）。

若抓挠或摩擦，水疱会破裂，形成糜烂面（皮肤表面破损，露出红色湿润的创面），渗液干燥后会结淡黄色或褐色的痂皮。

好发部位：面部、手腕、脚踝、四肢屈侧（易接触刺激物或摩擦的部位）。

伴随症状：剧烈瘙痒、灼热感，渗液多时有轻微疼痛感，若继发细菌感染，会出现红肿加剧、渗液变浑浊（黄色脓液）。

2. 亚急性期湿疹：渗液减少，开始脱皮、结痂

外观：

急性期的红肿、渗液会明显减轻，红斑颜色变浅（从鲜红转为淡红），水疱基本消失，糜烂面逐渐愈合。

皮肤表面开始出现细碎的白色或淡褐色脱皮，之前的痂皮会慢慢脱落，露出新生的淡红色皮肤（摸起来粗糙）。

好发部位：与急性期一致，多在原部位延续。

伴随症状：瘙痒仍明显，但比急性期轻，抓挠后可能出现少量脱屑，不会再大量渗液。

3. 慢性期湿疹：皮肤增厚、粗糙、色素沉着

外观：

皮肤变得肥厚、粗糙，像 “老树皮” 一样，表面有明显的纹路（医学称 “苔藓样变”），颜色加深（呈褐色或暗红色），边界相对清晰。

可能伴随少量脱屑、干燥裂口（尤其冬季或皮肤缺水时），裂口处会有轻微疼痛。部分患者会出现 “抓痕”（长期抓挠留下的细小划痕）。

好发部位：手肘、膝盖、颈部、肛周、小腿（长期摩擦或搔抓的部位）。

伴随症状：阵发性瘙痒（白天轻、夜间重），抓挠后皮肤增厚更明显，形成 “瘙痒 - 抓挠 - 更厚” 的恶性循环。若长期不愈，可能出现局部皮肤色素减退（少数情况）。