皮肤反复发红、瘙痒、起疹子，抓了还会脱皮、渗液，医生说是湿疹，却不知道到底为什么会得？其实湿疹（医学称 “特应性皮炎” 或 “湿疹性皮炎”）不是单一原因导致的。

一、核心逻辑：湿疹的 “根源” 是 “免疫异常 + 皮肤屏障受损”

湿疹的本质是皮肤的 “防御系统出了问题”：一方面，免疫系统异常敏感，容易把正常的外界刺激（如衣物、洗涤剂）当成 “敌人”，引发过度炎症反应；另一方面，皮肤屏障（类似 “保护壳”）天生脆弱或后天受损，无法阻挡外界刺激和水分流失，两者叠加就会导致湿疹反复。

所有诱发湿疹的因素，最终都是通过 “破坏屏障” 或 “触发免疫炎症” 起作用，具体可分为内在因素（自身基础问题）和外在因素（外界刺激 / 诱因）两类。

二、内在因素：这些 “自身条件” 让你更容易得湿疹

内在因素是湿疹的 “基础”，有这些情况的人，患湿疹的概率会更高：

1. 遗传因素（最关键的 “先天条件”）

湿疹有明显的遗传倾向，尤其是 “特应性湿疹”（和过敏相关的湿疹）：

如果父母一方或双方有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等 “特应性疾病”，孩子患湿疹的概率会比普通孩子高 2-3 倍；

遗传会导致孩子天生皮肤屏障功能弱（比如神经酰胺缺乏），或免疫系统对过敏原更敏感，更容易受外界刺激诱发湿疹。

2. 免疫功能紊乱（炎症的 “内在推手”）

免疫系统失衡是湿疹的核心病理机制：

正常情况下，免疫系统会精准对抗病原体；但湿疹患者的免疫系统会 “过度反应”，即使没有病原体，也会对轻微刺激（如尘螨、衣物纤维）启动炎症，导致皮肤发红、瘙痒、起疹子；

儿童免疫系统尚未发育成熟，或成人因熬夜、压力大、生病导致免疫紊乱时，湿疹更容易发作或加重。

3. 皮肤屏障功能受损（保护壳 “破了”）

皮肤屏障是阻止外界刺激、锁住水分的关键，一旦受损，湿疹就容易找上门：

天生屏障弱：部分人天生皮肤角质层薄、神经酰胺（屏障核心成分）含量低，皮肤锁水能力差，容易干燥、敏感；

后天破坏：频繁用热水烫洗、过度清洁（每天用强力皂基洁面）、反复抓挠，或长期用刺激性护肤品，会进一步破坏屏障，让皮肤更脆弱。

4. 其他内在诱因（加重炎症的 “催化剂”）

精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大，或情绪波动大（如生气、抑郁），会通过神经内分泌系统影响免疫，加重湿疹炎症，很多人会发现 “压力大时湿疹更痒”；

内分泌 / 代谢问题：女性生理期、孕期激素波动，或甲状腺功能异常（甲亢 / 甲减）、糖尿病等，可能影响皮肤状态，诱发或加重湿疹；

肠道菌群失调：肠道菌群紊乱会影响免疫系统（“肠 - 皮肤轴” 关联），尤其是儿童，若长期腹泻、便秘或挑食，可能通过肠道问题间接加重湿疹。