1. 接触性皮炎（衣物 / 洗护产品刺激）

核心诱因：穿化纤、紧身不透气的衣物，或衣物残留洗涤剂。使用含香精、皂基的沐浴露、身体乳，引发皮肤刺激或过敏，导致毛囊周围炎症。

典型表现：痘痘是密集的红色小丘疹，边界相对清晰，瘙痒伴随轻微灼热感，分布在衣物贴合或洗护产品接触的区域（如后背、腰腹、手臂）。

关键特点：换衣物、换洗护产品后快速发作，停用可疑物品后，症状会逐渐减轻。

2. 毛囊炎（细菌 / 真菌混合感染）

核心诱因：身上出汗多、清洁不到位，细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌（如马拉色菌）侵入毛囊。或穿紧身衣物摩擦毛囊，加重感染。

典型表现：痘痘是孤立或小簇的红色丘疹，顶端可能有小白点（脓疱），除了痒还可能有轻微痛感，出汗后或按压时不适加重，多分布在毛囊丰富的部位（前胸、后背、腋下）。

关键特点：丘疹中心对应毛囊位置，抓挠后容易破损化脓，油性皮肤、健身人群更易出现。

3. 脂溢性皮炎（油脂 + 真菌诱发）

核心诱因：前胸、后背等皮脂旺盛区，油脂过多滋生马拉色菌，分解皮脂产生刺激性物质，破坏皮肤屏障引发炎症，熬夜、高糖饮食会加重。

典型表现：痘痘是片状分布的红色丘疹，表面可能覆盖细小油腻鳞屑，瘙痒多为阵发性，常伴随皮肤出油多、轻微异味，边界相对模糊。

关键特点：多见于青春期、油性皮肤人群，作息不规律时容易反复，和头皮脂溢性皮炎可能同时存在。

4. 湿疹 / 过敏性皮炎（皮肤屏障受损）

核心诱因：本身皮肤干燥、角质层薄（屏障受损），或长期过度清洁、频繁去角质，导致皮肤敏感，受外界轻微刺激就引发炎症性丘疹。

典型表现：痘痘是多形性的红斑、丘疹，可能伴随脱屑，瘙痒持续且剧烈，常对称分布在四肢、躯干，抓挠后丘疹会加重、融合。

关键特点：皮肤摸起来偏干，换季、环境干燥时症状更突出，病程较长易反复。

5. 螨虫皮炎（微生物刺激）

核心诱因：接触被褥、床垫、毛巾中的螨虫，螨虫分泌物或尸体刺激皮肤，引发局部炎症。

典型表现：痘痘是弥漫性的小红色丘疹，瘙痒夜间或接触被褥后加重，分布在后背、腰腹、大腿根等贴近床品的部位，无明显脓疱。

关键特点：更换并暴晒被褥后，症状可能快速缓解，多人共用床品时容易同时出现。