通常所说的 “癣” 是指由真菌感染引起的皮肤疾病（如体癣、股癣、手足癣等），这类疾病大多伴有瘙痒，但也有部分癣可能瘙痒不明显或几乎不痒，常见情况如下：

一、可能不痒的癣及特点

花斑癣（汗斑）

病原体：由马拉色菌（一种真菌）感染引起。

典型表现：

好发于皮脂腺丰富的部位（如胸背部、颈部、腋下，偶尔也见于面部或四肢），夏季或出汗多时明显。

皮损为圆形或不规则的淡白色、淡褐色或淡黄色斑片，表面有细小鳞屑，边界清楚，可相互融合。

瘙痒情况：多数患者无明显瘙痒，或仅轻微瘙痒，常因发现皮肤颜色异常而就诊。

叠瓦癣

病原体：由同心性毛癣菌感染引起，临床相对少见。

典型表现：

好发于躯干、四肢等部位，皮疹初为小丘疹，逐渐扩大形成多个同心圆状的鳞屑性斑片，形似 “叠瓦”。

瘙痒情况：瘙痒通常较轻，甚至完全不痒，病程较长，易反复发作。

某些早期或轻度的体癣 / 股癣

体癣（发生在躯干、四肢）、股癣（发生在腹股沟、臀部）早期，或感染程度较轻时，可能仅表现为边界清晰的淡红色斑片，鳞屑不明显，瘙痒症状也不突出，容易被忽视。

二、为何有些癣不痒？

感染程度：真菌繁殖数量少、对皮肤刺激弱时，炎症反应轻微，瘙痒不明显。

个体差异：不同人对真菌代谢产物的敏感程度不同，部分人即使存在真菌感染，也可能感觉不到明显瘙痒。

发病部位：皮肤较厚或神经分布较少的部位（如手掌、足底某些区域），瘙痒感觉可能更迟钝。