皮肤癣是由皮肤癣菌感染引起的一类浅表皮肤真菌病，常见类型包括体癣、股癣、手癣、足癣、头癣等。不同部位的皮肤癣，皮疹形态虽有差异，但核心特征高度相似 —— 多以 “环状或半环状红斑、边界清晰、伴随脱屑” 为典型表现，且常伴随瘙痒。

常见类型：体癣（躯干、四肢等光滑皮肤部位）

体癣可发生在除头皮、手足、腹股沟外的任何光滑皮肤（如胸部、背部、腹部、手臂、腿部），是最易观察到典型特征的皮肤癣：

核心形态：

初期为红色小丘疹 / 水疱：感染初期，皮肤出现分散的针尖至米粒大小的红色丘疹或透明小水疱，伴随轻微瘙痒，容易被误认为 “蚊虫叮咬” 或 “湿疹”。

逐渐扩大成环状 / 半环状红斑：丘疹或水疱会逐渐向周围扩散，形成边界清晰的 “环状皮疹”——边缘红肿、隆起（呈 “堤状”，类似 “地图边界”），上面可能覆盖细小白色鳞屑，偶尔可见小水疱。

中心逐渐好转：环状皮疹的中心区域会慢慢变淡（从红色转为淡褐色或正常肤色），脱屑减少，形成 “外圈红肿、内圈正常” 的典型 “环状外观”，这是体癣与湿疹、皮炎（边界模糊、无中心好转）最关键的区别。

伴随症状：瘙痒明显，尤其夜间或遇热（如洗澡后、出汗）时加重，抓挠可能导致边缘皮疹破损，引发细菌感染（出现脓疱、红肿疼痛）。

腹股沟专属：股癣（大腿根部、臀部内侧）

股癣本质是 “发生在腹股沟区域的体癣”，因局部潮湿、摩擦多，形态略有特殊：

好发部位：单侧或双侧大腿根部（腹股沟褶皱处），可蔓延至臀部内侧、下腹部，极少累及生殖器。

核心形态：

初期为 “淡红色斑片”，边界清晰，伴随脱屑，因局部摩擦，边缘可能不呈完美环状，而是 “不规则的半环状”。

边缘红肿明显，上面可能有细小水疱或丘疹，脱屑比体癣更明显（因潮湿环境导致鳞屑堆积）。

中心区域因潮湿，可能不出现 “明显好转”，反而伴随轻微色素沉着（淡褐色），抓挠后可能出现皮肤增厚（苔藓样变）。

典型特点：男性多见（因腹股沟毛发多、易出汗），夏季或运动后加重，冬季缓解，常与足癣（脚气）同时存在（真菌从足部传播至腹股沟）。

手部高发：手癣（手掌、手指间）

手癣分 “水疱鳞屑型” 和 “角化过度型”，形态差异较大，需分别识别：

1. 水疱鳞屑型（常见于手指间、手掌边缘）

形态：手掌或手指侧面（尤其食指、中指间）出现 “散在或簇集的小水疱”（直径 1-2mm，透明或微浑浊），水疱干涸后会脱落白色鳞屑，露出潮红的新皮肤，伴随明显瘙痒。

特点：水疱不易破裂，抓破后可能引发细菌感染（出现脓疱、红肿），常单侧发病（先感染一只手，再扩散至另一只）。

2. 角化过度型（常见于手掌、手指根部）

形态：手掌皮肤明显增厚、粗糙，颜色呈淡黄色或灰白色，表面覆盖干燥的 “片状鳞屑”（类似 “老茧”，但可脱落），冬季或干燥环境下会出现 “皲裂”（裂口深、伴随疼痛）。

特点：瘙痒轻微（因角质层厚，神经末梢不敏感），多为双侧发病，常与足癣（角化过度型）同时存在，易被误认为 “手部湿疹” 或 “掌跖角化症”（需通过真菌检查区分）。