一、核心病因：马拉色菌的 “过度繁殖”

人体皮肤表面（尤其是胸背、腋窝等褶皱处）天然存在马拉色菌（一种嗜脂性真菌，喜欢 “吃” 皮肤分泌的油脂），正常情况下数量可控，不会引发症状。但当皮肤环境满足以下 “适宜条件” 时，真菌会大量繁殖，其代谢产物（如刺激性脂肪酸）会破坏皮肤角质层，进而出现皮疹和瘙痒：

高温潮湿 + 出汗多：是最主要诱因。夏季、热带地区，或长期运动、久坐（导致胸背闷汗）的人，皮肤持续处于潮湿状态，为马拉色菌提供了 “繁殖温床”（这也是 “汗斑” 名字的由来）。

油脂分泌旺盛：青春期、男性（油脂分泌多于女性）、肥胖人群，或经常吃高糖、高脂食物的人，头皮和胸背油脂分泌多，马拉色菌会因 “营养充足” 而快速繁殖。

皮肤屏障受损：频繁搓澡、用刺激性强的沐浴露，或皮肤干燥脱屑时，角质层保护功能下降，真菌更容易入侵。

免疫力暂时降低：如长期熬夜、压力大、感冒发烧、长期用激素 / 抗生素，或患有糖尿病、艾滋病等基础疾病时，身体对真菌的抵抗力下降，也可能诱发花斑癣。

二、典型症状：“色素异常斑片” 是核心识别点

花斑癣好发于皮脂腺丰富、易出汗的部位（胸背部、腋窝、颈部、上臂内侧，少数可累及面部），症状具有明显特点，容易与其他皮肤病区分：

皮损形态：

初期为 “针尖至米粒大小的淡红色或褐色小斑点”，表面可能附着极薄的、类似 “糠皮” 的细碎鳞屑（用手轻轻搓揉，鳞屑会脱落）。

随着病情发展，小斑点会逐渐扩大、融合，形成 “边界清晰的圆形或不规则斑片”，直径可达 1-3 厘米，部分斑片边缘还会有一圈浅色的 “晕环”。

色素异常（关键特征）：

因真菌会破坏皮肤中的 “黑色素细胞”，导致皮损处色素发生改变，且与肤色对比明显：

肤色较深的人：皮损多呈 “淡白色、灰白色”（类似 “白斑”，但边界不如白癜风清晰，且有鳞屑）。