一、常见：皮肤干燥 + 屏障受损（占比超 70%）

诱因：秋冬空气干燥、夜间开暖气 / 空调，皮肤水分流失加速；睡前用热水烫洗、洗澡太频繁（每天洗），或用皂基洁面、磨砂膏，洗掉皮肤油脂膜。

特点：痒感是 “干痒、刺痛”，摸起来皮肤粗糙，小腿、手臂、腰腹等易干部位更明显，钻进被窝后（温度升高）痒感加重，无任何皮疹。

关键：睡眠时皮肤代谢减慢，屏障功能减弱，神经末梢暴露，轻微干燥就会引发强烈痒感。

二、环境隐形诱因：床品与睡眠环境

床品滋生尘螨：枕头、被子、床单每周不洗，会堆积大量尘螨、螨虫粪便，夜间皮肤直接接触，诱发过敏瘙痒，换干净床品后会明显缓解。

睡衣或床品材质刺激：穿化纤、羊毛材质的睡衣，或盖毛绒、化纤被，摩擦皮肤引发刺激；床品残留洗涤剂（没漂洗干净），也会刺激皮肤发痒。

室内温湿度不适：空调温度太高（超过 26℃）、被子太厚，导致皮肤闷热出汗，汗液刺激皮肤神经；室内湿度低于 40%，加重皮肤干燥瘙痒。

三、神经与情绪因素：睡前注意力集中 + 状态波动

注意力聚焦：白天忙着工作、学习，注意力被分散，对痒的感知较弱；晚上安静躺下后，注意力集中在皮肤不适上，轻微痒感也会被放大。

神经敏感：长期熬夜、压力大、焦虑，导致神经末梢敏感，夜间激素（皮质醇）水平下降，对痒的耐受度降低，出现 “越想越痒” 的情况。

睡眠节律紊乱：熬夜后皮肤代谢失衡，屏障功能变差，同时神经调节紊乱，更容易在夜间引发瘙痒，形成 “熬夜→痒→更睡不着” 的循环。

四、其他潜在原因：别忽视内在或习惯影响

内在健康信号：糖尿病（血糖高刺激神经）、肝胆疾病（胆汁淤积）等，可能表现为夜间顽固全身痒，常伴随多饮多尿、皮肤发黄、尿色加深。

睡前饮食刺激：睡前吃辛辣食物、喝酒精饮品或奶茶，会刺激皮肤炎症，夜间慢慢显现痒感；喝太少水，身体缺水也会加重皮肤干燥痒。