一、感染性因素：由细菌、病毒或真菌引起

细菌感染：毛囊炎或疖肿

表现：红色丘疹，顶端可能有白色脓点，伴随疼痛或轻微瘙痒，常单个或多个分散出现。

原因：手部接触细菌（如金黄色葡萄球菌）后，若皮肤有微小破损（如倒刺、划伤），细菌侵入毛囊引发感染。比如经常用手抓挠其他部位、接触污水后未及时清洁，都可能诱发。

病毒感染：手足口病或寻常疣

手足口病（多见于儿童，成人也可能感染）：

表现：手掌、手指侧面出现散在的小水疱或红色丘疹，可能伴随口腔黏膜疱疹、发热，具有传染性。

原因：由柯萨奇病毒、肠道病毒等引起，通过接触患者分泌物或污染物传播。

寻常疣（俗称 “刺瘊”）：

表现：粗糙、坚硬的凸起，表面像 “菜花”，颜色偏灰黄或肤色，按压可能轻微疼痛，不瘙痒。

原因：人乳头瘤病毒（HPV）感染，通过皮肤破损处侵入，常见于免疫力较低或频繁接触公共物品（如门把手、毛巾）的情况。

真菌感染：手癣

表现：初期可能是小水疱或红色丘疹，伴随剧烈瘙痒，水疱干涸后会脱屑，常先从一只手出现，逐渐蔓延。

原因：接触足癣（脚气）患者的袜子、拖鞋，或长期处于潮湿环境（如厨师、清洁工），真菌侵犯手部皮肤所致。

二、过敏性或刺激性反应：接触外界物质引发

接触性皮炎

表现：接触部位（如手指、手掌）出现红色丘疹、水疱，伴随瘙痒、灼热感，边界较清晰（与接触范围一致）。

常见诱因：

化学物质：洗涤剂（洗洁精、肥皂）、染发剂、指甲油、金属饰品（如镍合金戒指）。

植物：接触荨麻、漆树等引起过敏。

物理刺激：反复摩擦（如长期握笔、做家务）导致皮肤屏障受损，诱发炎症。

汗疱疹（属于湿疹的一种）

表现：手指侧面、掌心出现深在性小水疱，米粒大小，略高出皮肤，瘙痒明显，水疱干涸后会脱皮，常对称发作，夏季或换季时加重。

原因：与手部多汗、精神紧张、接触金属（如镍、钴）、过敏体质等相关，属于皮肤的一种变态反应。

三、其他原因

摩擦性丘疹

表现：长期摩擦部位（如指关节、手掌）出现肤色或淡红色小疙瘩，质地较硬，无明显瘙痒或疼痛。

原因：反复机械刺激（如长期用鼠标、做家务）导致皮肤角质层增厚，形成良性增生。

蚊虫叮咬或虫咬皮炎

表现：单个或多个红色丘疹，顶端可能有针尖大小的瘀点，伴随瘙痒，数天后可自行消退。

原因：蚊虫、跳蚤、螨虫等叮咬后，唾液中的物质引发局部过敏反应。

自身免疫性疾病（如银屑病）

表现：手掌或手指出现边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后有点状出血，可能伴随身体其他部位皮损。

原因：免疫系统异常导致的慢性炎症性皮肤病，需医生诊断。