真菌感染（手足癣）

这是手脚长水泡、发痒的首要诱因，由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌）感染引起，具有传染性，常通过接触传播（如共用拖鞋、毛巾、脚盆，或接触被污染的地面、衣物）。

典型特点：

部位集中：手部多发生在手掌、手指侧面或指尖；脚部常见于足底、脚趾间（尤其第 3-4、4-5 趾间），也可能蔓延到足侧缘。

水泡形态：水泡多为 “深在性小水泡”，直径 1-3 毫米，清澈或略浑浊，通常不会轻易破裂，抓破后会流出透明液体，可能继发脱屑、脱皮，甚至出现糜烂（尤其脚趾间潮湿时）。

瘙痒表现：瘙痒剧烈，夜间或温暖环境（如穿袜子、戴手套后）会加重，抓挠后可能导致水泡扩散，或引发细菌感染（出现红肿、疼痛、流脓）。

伴随症状：长期可能出现皮肤粗糙、增厚、开裂（尤其足跟、手掌边缘），部分人会同时有 “脚气”（足癣）和 “手气”（手癣），或合并甲癣（灰指甲，指甲变厚、变色）。

汗疱疹（湿疹的一种）

汗疱疹是一种与 “皮肤屏障功能异常、汗液排出不畅” 相关的湿疹，并非真菌感染，多见于青少年或年轻人，常与季节、情绪、过敏等因素相关。

典型特点：

部位：好发于手掌、手指侧面（尤其指端皮肤与指甲交界附近），脚掌、脚趾侧面也可能出现，通常双手 / 双脚对称发作。

水泡形态：水泡比手足癣的更 “表浅”，直径 1-2 毫米，呈半球形，透明或乳白色，密集分布（像 “小水珠” 粘在皮肤上），一般不会融合成大泡，2-3 周后会自然干涸、脱皮，露出红色薄而嫩的新皮肤，可能伴随轻微疼痛。

瘙痒与诱因：瘙痒明显，常在季节交替（春末夏初、夏末秋初）、精神紧张（压力大、焦虑）、接触刺激物（如洗衣粉、洗洁精、金属饰品）或出汗过多时诱发，部分人可能合并 “多汗症”（手脚容易出汗）。