脂溢性脱发（现多称 “雄激素性脱发”）的核心症状是头发进行性变细、稀疏，伴随头皮出油增多、瘙痒，男性和女性表现略有差异，但整体呈现 “逐渐加重、不可逆” 的特点，早期易被忽视。

核心症状：

1. 共性基础症状：男女都有的典型表现

头发变化：从 “粗硬” 变 “细软”，逐渐稀疏这是最核心的早期信号：

早期：洗头或梳头时，掉发量比以前略多（每天超过 100 根需警惕），且掉落的头发多是 “细软、短小” 的（健康头发粗硬、有光泽）。

中期：头发整体变稀疏，头顶或发际线处能明显看到头皮，头发贴头皮（因细软、支撑力差），发缝变宽（女性明显）。

后期：头顶头发可能只剩细软的 “绒毛”，甚至完全裸露头皮，发际线后移严重（男性明显）。

头皮状态：出油多、易瘙痒，可能伴随头屑头皮皮脂腺受雄激素影响，分泌旺盛：

出油频繁：洗完头 1-2 天，头皮就明显油腻，甚至头发根黏在一起，额头、鬓角等部位出油更明显。

伴随瘙痒：油脂堆积易滋生马拉色菌，刺激头皮，导致轻微瘙痒（不会像头皮屑那样剧烈痒），部分人可能出现少量细小头屑（非大块头屑）。

头皮环境：长期出油可能让头皮发红、有轻微炎症，但通常不明显，需仔细观察。