脂溢性脱发（医学上称雄激素性脱发）很难自愈，它是一种渐进性疾病，若不干预，头发会逐渐变细、变少

为什么脂溢性脱发难以自愈？从发病根源看

脂溢性脱发的关键机制是 “遗传基因 + 雄激素（主要是双氢睾酮 DHT） ” 共同作用，这两个核心因素决定了它的 “不可自愈性”：

遗传基因决定 “易感性”如果父母或家族中有脂溢性脱发的情况，你携带 “脱发基因” 的概率会更高。这种基因会让你的毛囊对 “双氢睾酮（DHT）” 异常敏感 —— 正常毛囊能耐受 DHT，但敏感毛囊接触 DHT 后，会逐渐萎缩、变小，从 “能长出粗黑健康头发” 的状态，慢慢变成 “只能长出细软绒毛”，完全停止生发。这种毛囊的萎缩是渐进性且不可逆的，不会自己恢复 “抗 DHT 能力”。

雄激素（DHT）持续作用，毛囊持续受损双氢睾酮（DHT）是男性睾酮的代谢产物，女性体内也会少量分泌。对敏感毛囊来说，DHT 就像 “有害物质”：

它会缩短毛囊的 “生长期”，让头发提前进入 “休止期” 并脱落；

同时会让毛囊逐渐 “微型化”，即毛囊体积变小，无法再长出健康的粗发。

只要体内持续产生 DHT，这个损伤过程就会一直持续，不会因为 “调整作息、清淡饮食” 等生活方式改变而停止，因此脱发会逐年加重，比如从 “头顶轻微稀疏” 发展到 “头顶露头皮”，从 “发际线轻微后移” 发展到 “M 型发际线”。

“出油多” 是伴随症状，不是根本原因很多人误以为 “脂溢性脱发是因为头皮出油多，控油就能好”，其实这是误区。头皮出油多是因为雄激素同时会刺激皮脂腺分泌旺盛，属于脱发的 “伴随症状”，而非根本原因。即使通过控油改善了头皮环境，也无法解决 “毛囊对 DHT 敏感” 的核心问题，脱发依然会继续。