真菌感染（手足癣）

这是脚板心发痒的首要常见原因，尤其在潮湿闷热环境下更易发作：

典型表现：除了剧烈瘙痒，还可能伴随足底皮肤脱屑、水疱、角化增厚、皮肤开裂，部分水疱破裂后会出现糜烂、渗液，甚至异味。瘙痒多在夜间或受热后（如穿不透气的鞋子、运动后）加重，具有一定传染性，常因共用拖鞋、毛巾或接触被污染的地面引发。

关键诱因：足部多汗、穿不透气的鞋袜、长期处于潮湿环境，或自身有甲癣、手癣等其他部位的真菌感染，容易交叉传播至足底。

皮肤炎症与过敏：接触性皮炎或湿疹

足底皮肤接触刺激物或过敏原后，可能引发炎症反应，导致瘙痒：

接触性皮炎：多因足底接触特殊物质，如化纤袜子、橡胶鞋底、新鞋的化学材质、洗涤剂、消毒剂，或接触植物汁液、金属等，表现为局部红斑、丘疹，瘙痒明显，严重时可能红肿、水疱，脱离接触物后症状多会逐渐缓解。

湿疹：足底湿疹可表现为弥漫性红斑、丘疹，边界模糊，可能伴随脱屑、渗液，瘙痒持续且易反复发作，与皮肤屏障受损、免疫异常相关，常因足部多汗、摩擦刺激或过敏体质诱发，不具有传染性。

物理刺激与皮肤干燥

皮肤干燥：尤其在秋冬季节，空气干燥，足底皮肤的皮脂分泌减少，角质层水分流失，导致皮肤干燥、粗糙，甚至出现细小裂纹，刺激神经末梢引发瘙痒，这种瘙痒多为阵发性，夜间或接触热水后更明显。

摩擦或压力：长期走路、站立，或穿不合脚的鞋子，导致足底皮肤反复摩擦，角质层增厚，同时刺激皮肤神经，可能引发轻微瘙痒，尤其在老茧边缘或受力部位更易出现。