皮癣的根本原因是皮肤癣菌感染，这类真菌会侵犯皮肤的角质层，引发炎症反应，同时受个人免疫力、皮肤状态、生活习惯等多种因素影响，导致感染发生或加重。

一、核心病因：皮肤癣菌的入侵与繁殖

皮癣是由一类嗜角质的真菌（统称皮肤癣菌）感染引起的，常见的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等。这些真菌生命力较强，能在皮肤表面的角质层中生长繁殖，分解角质细胞获取营养，同时产生代谢产物，刺激皮肤引发红斑、丘疹、脱屑、瘙痒等炎症症状。

皮肤癣菌可通过多种途径传播：

直接接触传播：与患有皮癣的人或动物（如猫、狗等携带真菌的宠物）直接接触，真菌会通过皮肤接触转移到健康人身上，尤其在皮肤有微小破损时更易入侵。

间接接触传播：接触被真菌污染的物品，如毛巾、浴巾、拖鞋、衣物、被褥、梳子、理发工具，以及公共浴室的地面、泳池边的座椅、健身房的瑜伽垫等。真菌孢子可在这些物品表面存活数天甚至数月，一旦接触到适宜的皮肤环境，就可能引发感染。

自身接种传播：患者自身的皮癣病灶（如足癣）若未及时治疗，用手抓挠后，真菌会附着在手上，再接触身体其他部位（如大腿、头皮），可能引发股癣、头癣等新的感染。

二、关键诱发因素：免疫力下降

个人免疫力的强弱直接影响是否会感染皮肤癣菌，以及感染后的病情严重程度：

当身体免疫力较强时，皮肤的防御功能更完善，即使接触到少量真菌，也可能被免疫系统及时清除，不出现明显症状。

若长期熬夜、精神压力大、过度劳累，或患有糖尿病、艾滋病、自身免疫性疾病等，会导致免疫力下降，免疫系统无法有效抑制真菌繁殖，进而引发皮癣，且病情可能更易反复。

此外，青少年和儿童的免疫系统尚未发育成熟，老年人免疫力逐渐衰退，这两类人群感染皮癣的概率相对更高。

三、重要条件：皮肤屏障受损

皮肤是抵御外界病原体的第一道防线，当皮肤屏障受损时，会为皮肤癣菌的入侵提供 “可乘之机”：

日常频繁摩擦（如紧身衣物、鞋袜的长期刺激）、搔抓、蚊虫叮咬后抓挠，或不当的皮肤护理（如过度清洁、使用刺激性强的护肤品、频繁去角质），都可能导致皮肤出现微小破损。

皮肤干燥、多汗等状态也会影响屏障功能：干燥的皮肤角质层脆弱，易出现裂纹。多汗的部位（如腋窝、腹股沟、脚趾缝）则会形成潮湿闷热的环境，更利于真菌的生存和繁殖。

四、其他辅助因素：生活习惯与环境影响

一些不良生活习惯和环境条件会间接增加皮癣的发病风险：

不注意个人卫生，与他人共用毛巾、浴巾、拖鞋等个人物品，会显著提高接触真菌的概率。

长期处于潮湿、闷热的环境中（如南方的梅雨季、长期穿不透气的化纤衣物），会为真菌提供适宜的生长环境，加速其繁殖。

长期久坐、缺乏运动，会导致局部皮肤血液循环不畅，抵抗力下降，尤其会增加股癣、体癣的发病风险。