一、常见：皮肤本身的 “小状况”

皮肤干燥：皮脂腺分泌少（尤其四肢、秋冬），或洗澡频繁、用热水 / 皂基，导致皮肤水分流失、屏障脆弱，神经末梢暴露引发 “干痒”，洗完澡后更明显。

屏障受损：之前有湿疹、过敏史，或用了刺激性洗护产品、过度去角质，皮肤保护墙破损，变得敏感，轻微摩擦、温度变化都能触发痒感。

皮肤炎症 / 感染：湿疹、皮炎、真菌感染（如癣）、毛囊炎等，炎症会释放化学物质，直接刺激神经，常伴随红疹、脱屑、水疱。

二、很普遍：过敏或接触性刺激

接触过敏原：皮肤碰了尘螨、花粉、宠物皮屑，或吃了致敏食物（海鲜、芒果）、用了含香精 / 酒精的护肤品，引发过敏反应，释放组胺刺激神经。

物理 / 化学刺激：衣物摩擦（化纤、紧身）、蚊虫叮咬、紫外线暴晒，或接触消毒液、香水、新衣物残留的染料，都会直接或间接刺激皮肤神经。

三、易忽视：身体内在状态信号

激素 / 代谢变化：女性经期、孕期、更年期激素波动，甲状腺功能异常、糖尿病，会影响皮肤神经敏感性，或导致代谢废物刺激皮肤。

精神与作息：长期熬夜、压力大、焦虑，会让神经调节紊乱，放大痒感，出现 “越想越痒”，尤其夜间安静时更明显。

健康隐患：肝脏、肾脏功能异常（代谢废物排不出），缺乏维生素 A/B 族，或服用某些药物，可能伴随单纯皮肤痒，无明显红疹。

四、其他情况：环境或局部刺激

环境因素：空调房 / 暖气房湿度低、空气干燥，或污染、粉尘多，附着皮肤后引发不适。

局部问题：蚊虫叮咬、螨虫寄生（如头皮、被褥里），或皮肤有微小破损（如干纹、隐形伤口），都会触发局部痒感。